Unidad de Imagen de la Mujer

La detección temprana empieza por ti...

La Unidad de Imagen de la Mujer está integrada por un equipo de radiólogos especializados en imagen reproductiva, de la mama, aparato genital femenino e imagen médica en los procedimientos estéticos. Atendiendo a las demandas de ginecólogos y otros especialistas; todo ello nos sitúa como pioneros en el campo de la imagen médica de la mujer en España.

ESTUDIOS DE MAMA

Dirigidos a la atención personalizada de la patología de la mama a través de las técnicas de imagen médica más adecuadas y de un equipo médico especializado en imagen mamaria.

Mamografía

Equivalente a la “radiografía de la mama”. Es la prueba básica del cribado del cáncer de mama ya que permite la detección temprana del cáncer de mama en fases iniciales y potencialmente curable en un porcentaje importante de pacientes. Los programas de cribado con mamografía han demostrado un aumento de la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama.

PROTECTOR PLOMADO DE TIROIDES

Durante la realización de la mamografía no es necesario utilizar un protector plomado de tiroides, ya que su uso puede ser perjudicial para la paciente desde el punto de vista del correcto diagnóstico y de la optimización de la protección radiológica.

*Recomendaciones de la Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama y la Sociedad Española de Protección Radiológica.

Recomendaciones: ¿Cuándo debe realizarse?

  • Mujeres a partir de los 40 años (35 años si tiene antecedentes familiares directos)
  • Debe repetirse, idealmente, cada año, hasta los 70-75 años.
  • Ante síntomas mamarios (nódulo palpable, retracción de la piel o el pezón, secreción…)

Tomosíntesis de mama

También conocida como mamografía 3D, es la forma más avanzada de mamografía utilizando una fuente de rayos X de baja dosis. Se obtienen múltiples cortes tomográficos de la mama, de manera similar a la tomografía computarizada (TAC), mejorando la detección precoz y el diagnóstico de la patología mamaria (técnica 2D).

 

La tomosíntesis mejora la detección del cáncer de mama entre el 35-45% respecto a la mamografía convencional

Incrementa la visualización de tumores que pueden ocultarse entre el tejido mamario normal en la mamografía convencional.

Recomendaciones: ¿Cuándo debe realizarse?

La tomosíntesis es una alternativa a la mamografía en el cribado del cáncer de mama y en cualquier indicación clínica de ésta, ya que mejora sus resultados de forma significativa en cuanto a la detección del cáncer de mama y otras patologías. También se recomienda en mamas densas o en casos de áreas de sospecha tras una mamografía que requieran una mejor caracterización.

Ecografía de mama

Técnica complementaria a la mamografía. Se basa en ultrasonidos para explorar la mama de forma no dolorosa y sin efectos secundarios, ya que no utiliza radiación ionizante. Se suele combinar con la exploración física y la mamografía para conseguir un diagnóstico más certero del cáncer de mama.

Recomendaciones: ¿Cuándo debe realizarse?

  • Como técnica inicial de estudio:
    • Mujeres sintomáticas menores de 35 años
    • Embarazadas
    • Mujeres mastectomizadas o con patologías inflamatorias
  • Como técnica complementaria a la mamografía:
    • Tras mamografía negativa, con lesión palpable o factores de riesgo
    • Si existe alta sospecha de malignidad o carcinoma de mama confirmado

Resonancia magnética de mama

Prueba de alta complejidad basada en el uso de un potente campo magnético y ondas de radiofrecuencia. No utiliza radiación ionizante, aunque sí es necesaria la administración de contraste intravenoso. Es la técnica de imagen con mayor sensibilidad para detectar el cáncer de mama, con tasas cercanas al 100%. Tiene capacidad para encontrar tumores milimétricos.

Recomendaciones: ¿Cuándo debe realizarse?

  • Cribado de pacientes de alto riesgo (historia familia y genética de cáncer de mama).
  • Cribado de pacientes con mamas densas.
  • Estadificación pretratamiento del cáncer de mama.
  • Evaluación de respuesta a quimioterapia del cáncer de mama.
  • Ante sospecha de recidiva tumoral tras respuesta completa a tratamiento.
  • Evaluación de prótesis mamarias con sospecha de rotura.

TÉCNICAS DE INTERVENCIONISMO

Las técnicas intervencionistas más frecuentes suelen realizarse guiadas por ecografía:

Punción biopsia con aguja gruesa (bag) y punción aspiración con aguja fina (paaf).

Estudio histológico de lesiones sospechosas extrayendo pequeñas muestras de tejido, guiado por ecografía, mamografía, tomosíntesis o incluso resonancia magnética.

Biopsia asistida por vacío (BAV).

Extirpa completamente lesiones de hasta 5 cm de diámetro, evitando la cirugía y reduciendo las posibles complicaciones. Permite el análisis histológico de una zona completa de sospecha en mamografía o ecografía. Muy recomendada en áreas de microcalcificaciones extensas como alternativa a la cirugía. Un sistema de vacío ayuda a la extracción completa del área de sospecha. Se puede utilizar guiado por cualquier sistema de imagen.

Colocación de guías metálicas (Arpones).

Ayuda al cirujano a localizar la lesión y asegurar la correcta resección de la zona de sospecha en imagen.

Neumocistografía.

Evacuación de quistes y posterior relleno de los mismos con aire.

Galactografía.

Detección de lesiones intraductales en pacientes con secreción por el pezón.

Punción de adenopatías axilares.

Descarta afectación secundaria en pacientes diagnosticadas de cáncer de mama.

ESTUDIOS DEL APARATO GENITAL FEMENINO

Ecografía

  • Pelvis

    • Primera aproximación diagnóstica para patología del aparato ginecológico.

Resonancia Magnética (RM)

  • Útero/Cérvix

    • Malformaciones congénitas uterinas.
    • Miomas uterinos.
    • Estudios de masa indeterminada.
    • Carcinoma de cérvix.
    • Hiperplasia / Pólipos endometriales.
    • Carcinoma endometrio.
    • Lesiones uterinas indeterminadas.
    + 55 AÑOS

    Hiperplasia / Pólipos endometriales. Carcinoma endometrio. Lesiones uterinas indeterminadas

  • Ovarios

    • Anomalías congénitas.
    • Endometriosis.
    • Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP).
    • Quistes ováricos.
    • Enfermedad inflamatoria pélvica.
    • Caracterización de lesión ovárica.
    • Estadificación de carcinoma ovárico.
  • Suelo pélvico

    • Prolapso de órganos pélvicos.

ESTUDIOS DE DENSIDAD ÓSEA

Son utilizados para determinar la Densidad Mineral Ósea (DMO) de los huesos, es decir, la cantidad de calcio y otros tipos de minerales existentes en ellos

Densitometría

  • Estudio de Osteoporosis en mujeres postmenopáusicas
    • Cálculo del FRAX: riesgo de fractura osteoporótica de cadera.

Densitometría de cuerpo completo

¿Estoy adelgazando correctamente?

La Densitometría de cuerpo completo estudia la composición corporal y distribución de grasa/músculo/hueso para establecer los programas de ejercicios adecuados para la pérdida de peso.

 
  • Relación de la disposición de la grasa
    • Androide (central) / ginoide (cadera/muslos).
    • Asociada a trastornos metabólicos y enfermedades cardiovasculares.
  • Composición de IMC (Índice de Masa Corporal)
    • Indicador del estado nutricional.
  • Estudio de densidad ósea en osteoporosis
    • Cálculo del FRAX: riesgo de fractura osteoporótica de cadera.

ESTUDIOS DE MEDICINA ESTÉTICA

Los estudios de imagen, antes y después de un procedimiento estético, ayudan a una mejor planificación del tratamiento y control de los resultados.

Ecografía

  • Visualización y valoración de implantes no quirúrgicos faciales y/o corporales.
  • Cambios en el tejido celular subcutáneo corporal pre y post tratamiento en celulitis y otras alteraciones localizadas.
  • Estudio grasa subcutánea vs. grasa intra abdominal: determinación de riesgo metabólico.

Resonancia Magnética (RM)

  • Estudio pre quirúrgico: valoración de la extensión de silicona en glúteos por inyección o ruptura de implante.
  • Estudio post quirúrgico: valoración de implantes de silicona en mama, glúteos y pectorales.
  • Estudio de screening de cáncer de mama en pacientes con inyección de silicona.
  • Estudio de complicaciones de implantes no quirúrgicos faciales o corporales.
  • Alteraciones de implantes quirúrgicos de silicona sólida (mentón, malar).

DEXA

  • Estudio de la composición corporal antes y después de cirugía bariátrica, balón o anillo gástrico.

Estudios baritados/Tomografía Computarizada (TAC)

  • Control de cirugías bariátricas.

ESTUDIOS DE IMAGEN FETAL

Estos estudios ofrecen información genética, bioquímica, fisiológica y anatómica para evaluar el correcto desarrollo del feto y prevenir posibles complicaciones y patologías.

Ecografía

  • Seguimiento y control del embarazo en: 12, 20 y 32-36 semanas
  • Ecografía 4D

Resonancia Magnética (RM)

  • Confirmar y caracterizar patologías con diagnóstico ecográfico dudoso
    • Evaluación fetal previa a cirugía fetal intrauterina.
    • Valoración de sistema nervioso central (SNC) fetal: estudio de malformaciones.
    • Evaluación defectos tubo neural: espina bífida.
    • Estudio malformaciones cardíacas y grandes vasos.
    • Descartar masas abdominales, pélvicas y pulmonares.
    • Malformaciones renales fetales o pulmonares (adenomatosis quística pulmonar).

Histerosalpingografía

¿Por qué no me quedo embarazada?

En estudios de infertilidad primaria, esta técnica permite el estudio de la cavidad endometrial y trompas de Falopio para descartar posibles causas de infertilidad. En casos de obstrucción tubárica bilateral, en ocasiones es posible la desobstrucción de una o ambas trompas, posibilitando el embarazo siempre que no exista otra causa responsable de la infertilidad.

 

EQUIPO MÉDICO UNIDAD DE IMAGEN DE LA MUJER

  • Dr. Luis Luna Alcalá
    Subdirector Médico
  • Dr. Emilio Olloqui Martín
    Coordinador de la Unidad de Imagen de Mama
  • Dra. Pilar Caro Mateo
    Coordinadora de Imagen Musculoesquelética
  • Dra. Lidia Alcalá Mata
    Coordinadora de Imagen Abdominal
  • Dr. Teodoro Martín Noguerol
    Coordinador de Neurorradiología
  • Dra. Ana Velarde Pedraza
    Radióloga
  • Dra. María Belén Durgam
    Radióloga
  • Dra. María Inés Attianese
    Radióloga
  • Dra. Susana Bordegaray
    Radióloga
  • Dr. Marcelo Potolicchio
    Radiólogo
  • Dr. Miguel Sham
    Radiólogo
  • Dr. Antonio Jiménez Cazorla
    Radiólogo
  • Dr. Juan Fernández Serrano
    Radiólogo
  • Dr. Antonio López Jiménez
    Radiólogo
  • Dr. Bernardino Ponce Alfonso
    Radiólogo
  • Dra. Isabelle Cecille Joëlle Simon
    Radióloga
 

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